SEREBRAL PALSİ NEDİR ?
SEREBRAL PALSİ NEDİR ?
Muğla Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji bölümünden öğretim üyesi Doç. Dr. Ahmet İmerci ve Stj. Dr. Gökalp Akçay TÜBİTAK projesi kapsamında özel eğitim ve rehabilitasyon gerektiren Serebral Palsili çocukların ortopedik problemlerinin tanısı ve tedavileri için Muğla İli genelinde çalışma yürütmektedir.
Bebeklik döneminde ortaya çıkan ve halk arasında beyin felci olarak da bilinen Serebral Palsi, çocukluk çağında görülen engelliğin en büyük nedenini oluşturmaktadır. Beynin etkilenen bölgesi ve zedelenme derecesine göre her çocuk hastada farklı belirtiler gösterebiliyor. Bu hastalık, çok hafif kasılması olan ve normale yakın yürüyen bir hastadan, hiç yürüyemeyen, zekâ gelişimi geride kalmış ve tekerlekli sandalyeye bağımlı bir hastaya kadar farklı şiddette kendini gösterebiliyor. Çocuklarımızda zaman içinde hareket sistemini etkileyen, yürüyüş problemlerine, ellerini ve ayaklarını efektif kullanamama gibi sorunlara yol açan bir duruma dönüşebilir. Ortopedinin temel alanı hareket sistemi olduğu için serebral palsi hastalarında da ortopedinin temel amacı hastanın hareket sistemindeki tüm mevcut sorunları tedavi etmektir. Serebral palside en sık hareket sistemi sorunu vakaların yaklaşık %80’inde görülen spastisitedir. Bu durum eklem sertliklerine ve ilerleyen dönemlerde de kemik ve eklem deformitelerine yol açar. Serebral palside uyluk kısmında içe dönme, bunu telafi etmek için bacakta dışa dönme, makaslama yürüyüşü, parmak ucu yürüme, diz bükük yürüme, kalça bükük yürüme ve dizin birinin içe birinin dışa bükülmesi sık görülen alt taraf sorunlarıdır. Üst tarafta ise omuzda içe dönme, dirsek ve el bileğinde katlanma, parmaklarda katlanma ve başparmağın avuç içinde durması sorunları sık gözlenir. Tüm gövdenin etkilendiği çocuklarda omurga eğriliği (skolyoz) ve buna bağlı oturmada rahatsızlık gözlenebilir. Ayrıca kalça ekleminde çıkık ve diğer eklemlerde kas katılıklarına bağlı ikincil şekil bozuklukları sık gözlenen ortopedik durumlardır.
Serebral Palsi (SP), başta çocuk nörolojisi, fizik tedavi uzmanı, fizyoterapist, ortopedi uzmanı, göz hastalıkları uzmanı ve psikolog olmak üzere çok sayıda bölümün tedaviye katkı sunduğu multidisipliner çalışma gerektiren bir hastalıktır ve bu multidisipliner yaklaşım hastaya özel biçimlendirilmiş tedavi sağlayarak hastanın günlük aktivitelerini ve yaşam kalitesini arttırma, hareket kabiliyetini arttırma ve iletişimini arttırma gibi avantajlar sağlar.
Kas iskelet sistemi problemlerinin bu kadar sık görüldüğü bu hastalıkta, Doç. Dr. Ahmet İmerci bu sorunların daha erken zamanda tespit edilip, tedavi edilebilmesi amacıyla çocuklarımızı hem hastanede hem de Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezlerinde proje kapsamında değerlendirmeye başladı. Muğla Özel Beyaz Melek Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezini ziyaret etme fırsatı bulan ve Serebral palsili çocukları muayene eden Doç. Dr. Ahmet İmerci burada kurum kurucusu Ejnan Çelik’e ve Fizyoterapist Muhammet Ali Doğanay’a teşekkürlerini iletti.
Hastanemizde botoks uygulaması başta olmak üzere bu çocuklarımız için her türlü cerrahi tedavinin yapılabildiğini belirten İmerci bu hastaların ameliyat sonrası da cerrahiyi yapan hekimince takip etmenin bu çocuklarımız için önemli olduğunu vurguladı. Bu takip programı oluşturulmasının amacının; bu çocuklar da eklemleri ve kemikleri bu değişiklikler oluşmadan korumak, yapısal değişiklikler oluşmuşsa tedavi etmektir. Muğla ilindeki tüm Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezlerinin de iş birliğiyle hastalara gereken hizmeti ve ilgiyi sağlamak için çalışmalar başlamıştır. Doç. Dr. Ahmet İmerci: “Kurumlar ile birlikte TÜBİTAK Projeleri kapsamında çok değerli çalışmalara imza atacaklarını, ileriki zamanlarda çocuklarımız ve aileleriyle iletişimlerin güçlenerek tüm süreci birlikte götüreceğiz.” diyerek bu çalışmaya olan inancını da dile getirdi.
