Çocuklarda İnfluenza (GRİP) Gün Geçtikçe Artış Gösteriyor

Havaların soğuması ile birlikte “influenza” halk dilinde belirtmek gerekirse “grip” vakalarında uzmanlar tarafından  artış bekleniyordu. Ancak vaka sayıları beklenenin üzerinde olunca soluğu Muğla Yücelen Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı (Pediatri) Dr. Hasan Tekkuş’un  yanında aldık. İşte Dr. Hasan Tekkuş ile yaptığımız röportajın detayları…

Hocam öncelikle röportaj davetimizi kabul ettiğiniz için teşekkür ederiz. Bu dönem tüm Türkiye’de olduğu gibi Muğla’da da hastanelerde ayakta tedavi ve yatışlarda sıklıkla influenza teşhisi ile karşı karşıyayız. İnfluenza nedir? Yeni bir pandemik durum söz konusu mudur? Belirtileri nelerdir?

İnfluenza ülkemizde “grip” olarak da adlandırılan akut viral bir enfeksiyondur. Kış mevsiminde, soğuklarda gözlenenin ismi “mevsimsel grip” iken beklenmedik zamanda çıkan, daha önce hiç bilinmeyen bir virüs tipi ve dünyanın farklı coğrafyalarında yaygın hastalık meydana getirirse de “pandemik influenza” olarak bilinir. Pandemik influenza tehlikeli olandır, zira yeni bir virüsle olmaktadır. Ateş, titreme, kuru öksürük, boğaz ağrısı,hapşırma,baş dönmesi, burun akıntısı ve tıkanıklığı, baş ağrısı, kas ve eklem ağrıları, şiddetli halsizlik, ishal ve nadiren kusma görülebilir. Bir de sorunu olan, kronik hastalıkları olanlarda hastaneye yatışlara neden olabilmektedir.

Hastalığın sık görüldüğü yaş aralığı ve risk grupları hakkında bilgi alabilir miyiz?

Kreş çocukları, okul çocukları hastalığın sık görüldüğü yaş gruplarıdır.2 yaş altı, 6 ay-18 yaş arasında uzun süre aspirin kullanması gerekenler,şeker hastalığı ve metabolik hastalığı olanlar,kronik böbrek,kalp ve damar sistemi hastalığı olanlar, astım dahil kronik solunum yolu hastalığı olanlar,yurtlarda kalanlar,aşırı kilolu olanlar,bağışıklık sistemi baskılanmış olanlar(kronik kan hastalığı olanlar,kanser hastaları, immunsupresif ilaç kullananlar) risk gruplarının oluştururlar.

Tanı nasıl konuluyor?

Burun sürüntüsünden yapılacak basit bir test ile tanı doğrulanabilirse de testin negatif kalması hastalığı dışlamaz. Gerekli vakalarda daha detaylı testler uygulanabilir.

İyileşme süreci nasıl gelişiyor?

Çoğu hasta tıbbi tedavi almadan bir haftada iyileşir ancak risk grubundaki çocuklarda hastalık ciddi ve ağır seyredebilir,bu nedenle risk grubundaki kişiler erken dönemde ( hastalık başladıktan sonraki 24 ile 48 saat arasında) hekime başvurmalı ve antiviral tedavi almalıdır.

Hastalık 7-10 gün kadar sürer ateşi 5-7 gün devam edebilir. Öksürük genelde ilerleyen günlerde başlar 1-2 hafta sürebilir.  Ateş düşürücüler, istirahat önemlidir. İlaçlar bazı bulguları hafifletebilir ancak hastalığın süresini kısaltmaz, hastaneye olan yatışları önlemez.

Gripler genelde bulaşıcı hastalıklardır. Pandemik influenzada bulaşma nasıl oluyor?Bulaşma yolu korunma yöntemini belirleyici olduğundan önemli olduğunu düşünüyoruz.

Bulaşma solunum yolundan damlacık yoluyla ve eller ile olmaktadır.Öksürme ve hapşırmayla etrafa influenza virüsü içeren milyonlarca damlacık dağılır, bu damlacıkların enfekte bireylerin 1-2 metre uzağına kadar yayılabildiği gösterilmiştir. Eller de damlacıkların bulunduğu yüzeylere temas edip ardından yüze dokunarak virüs alınabilir. İlk 24 saat içinde bulgular gelişir. Bulaşmaları önleyebilmek için hasta olan çocuk ateşli olduğu dönemde kreşe veya okula gönderilmemelidir.

Korunmada etkili yöntemler ellerin sık yıkanması, maske takılması, evlerimizin yeterince havalandırılması,hijyene dikkat edilmesidir. Beslenmenin desteklenmesi ve özellikle anne sütünün sürdürülmesi önemlidir. Bebeklerde en faydalı şeylerden biri onu emzirmeye devam etmektir. Bebekler hasta olduklarında daha çok sıvıya ihtiyaç duyarlar. Anne sütü diğer sıvı gıdalardan daha çok faydalıdır. Ememeyecek kadar hastaysa muhakkak doktora başvurulmalıdır. Annelerin hasta olması emzirmeye engel teşkil etmez,hasta annemizin mutlaka emzirirken maske takması ve bebeğin öpülmemesi gerekir. Vücudumuzun virüslere karşı mücadelesinde bağışıklığımızı güçlendirmemize bazı önlemler yardımcı olurlar.  Çocuklarda D vitamini desteğinin yapılması, A ve B kompleks vitaminlerin kullanılması, beslenme sorunu olan çocuklarda çinko desteği verilmesi, eksik ise çocukluk aşılarının tamamlanması önem taşır. Demir eksikliği olan çocuklarda da demir desteği bağışıklık için önemlidir.

Son olarak bir ara çok konuşuldu,tartışıldı ancak 5 bin yıllık geçmişi olan aşıyı da sormadan geçmeyelim. Gripten korunmada aşının yeri ve önemi sizce nedir?

Gripten korunmada en etkin yol aşının yapılmasıdır. Grip aşısı  6-8 ay koruyucudur. Ekim kasım ayları aşı zamanı için en  uygun aylardır. Ancak mart ayına kadar aşı uygulaması yapılabilir. Aşı 6.aydan sonra uygulanabilir.9 yaşına kadar olan çocuklarda ilk kez uygulanacaksa  4 hafta arayla iki doz şeklinde yapılır. Grip aşısı 6 aylıktan küçük çocuklara, hamileliğin ilk 3 ayının içinde bulunanlara ve ciddi yumurta alerjisi ya da aşı içeriğinde bulunan herhangi bir maddeye karşı ciddi alerji öyküsü olanlara uygulanmamalıdır.